Paciente de 45 años de edad que acude a consulta por dolor en brazo derecho que irradia hasta dorso de la mano y vértigos matutinos al levantarse de la cama así como al movimiento de rotación cervical izquierda de un año de evolución.

Tras la exploración se aprecia:

• Contractura muscular de musculatura escalena, trapecio superior y angular derecho, entre otros.
• Incorrecta alineación del segmento cervical, concretamente segmento C6-C7-D1.
• Inadecuada higiene postural.
• No perdida de sensibilidad ni fuerza.

Se realiza una exploración completa en terapia mecánica (McKenzie) considerando unos ejercicios concretos para que el paciente realice en casa, se trabaja la musculatura a través de masaje y punción seca así como se dan unas normas concretas de higiene postural tanto en su vida cotidiana como en su entorno laboral.

Tras cinco sesiones de tratamiento, el paciente no refiere mareos de ningún tipo, la movilidad cervical es completa, no se parecían contracturas musculares importantes y la irradiación del dolor hacia el brazo derecho ha remitido quedando un dolor puntual en su epicóndilo (codo) del mismo lado que se trata con terapia invasiva (punción seca) aboliendo en esa misma sesión el dolor que refería.

Finalmente, se aconseja realice ejercicio dirigido por un profesional sanitario, en este caso, un fisioterapeuta instruido en Pilates para fortalecer musculatura paravertebral (espalda) y abdominal, realizar estiramientos globales y mantener movilidad articular adecuada para, en definitiva, reeducar su postura general para así evitar recaídas.